Causes Et Traitement De L’infertilité

Pour traiter l’infertilité, le médecin commence par essayer d’en découvrir les causes. Ils le font pour s’assurer qu’ils choisissent le traitement approprié. Il peut traiter l’infertilité avec des médicaments ou des interventions chirurgicales; il peut également recommander l’utilisation d’une technologie de reproduction assistée telle que : la FIV et l’insémination intra-utérine. Ceci est fait s’il a été constaté que le traitement avec des médicaments ou des interventions chirurgicales peut ne pas être suffisant pour traiter l’infertilité ou dans le cas où il n’est pas possible d’identifier une cause claire d’infertilité chez les deux conjoints.

Il convient de noter que le traitement de l’infertilité peut nécessiter le recours à une ou plusieurs des options de traitement disponibles et le choix du traitement approprié dépend. Elle dépend de plusieurs facteurs en plus de la cause de l’infertilité, tels que:

• La durée de la souffrance d’infertilité.
• La préférence personnelle des époux.
• L’âge de chacun d’entre eux.

Comme mentionné précédemment, le problème de l’infertilité est un problème de santé relativement courant. Une grossesse retardée peut être causée par l’un des problèmes de santé de la femme, de l’homme ou des deux. Dans de nombreux cas, la cause principale de l’infertilité ne peut pas être déterminée, il est donc utile d’indiquer la nécessité pour les deux conjoints de subir une évaluation médicale pour déterminer les facteurs causant l’infertilité. Les tests utilisés pour découvrir la cause de l’infertilité chez les femmes comprennent des tests sanguins pour détecter le niveau de certaines hormones, des tests d’imagerie et dans certains cas, certaines procédures médicales peuvent être utilisées, telles que: la laparoscopie et l’hystéroscopie. Cela donne l’occasion d’examiner les parties génitales internes des femmes. Quant aux hommes, ils font une analyse du sperme et des tests sanguins pour détecter le niveau de certaines hormones, parfois des tests d’imagerie peuvent être effectués.

Education et sensibilisation avant le traitement de l’infertilité

Il est important d’informer le couple avant de commencer le traitement que l’infertilité ou le retard de grossesse peuvent être liés à certains facteurs qui peuvent être évités sans qu’un traitement soit nécessaire. De plus, le moment et le nombre de relations sexuelles jouent un rôle important dans le processus de fécondation. En effet, la pratique des relations sexuelles augmente périodiquement les chances de grossesse tous les 2-3 jours.

En plus d’essayer de déterminer la date de l’ovulation pour qu’une femme pratique des relations sexuelles pendant la période fertile. Ce qui suit est un énoncé de certains des facteurs qui peuvent affecter le processus de fécondation et réduire les chances de grossesse;

• Les femmes souffrant d’embonpoint/d’insuffisance pondérale.
• Les femmes qui font trop d’exercice.
• Les hommes ou les femmes qui boivent trop d’alcool.
• Le fumeur peut avoir pour effet de réduire le nombre de spermatozoïdes chez un homme et d’altérer leur motilité.
• Utiliser un lubrifiant pendant les rapports sexuels; certains types de lubrifiants peuvent empêcher les spermatozoïdes d’atteindre l’ovule.

Traiter les causes de l’infertilité masculine

Le traitement de l’infertilité masculine dépend principalement de la cause de l’infertilité et l’infertilité est souvent causée par un trouble du sperme tel qu’une diminution du nombre ou une éjaculation. Ci-dessous il y a quelques raisons:

Hypogonadisme secondaire

Ceci est causé par certains troubles de l’hypophyse ou de l’hypothalamus dans le cerveau qui est responsable de la sécrétion d’hormones qui stimulent les testicules pour produire de la testostérone et ce type de trouble ne représente que 1 à 2% des cas d’infertilité masculine.

Troubles primaires dans les testicules

Les exemples sont l’orchite, la varicocèle ou certains problèmes liés au développement de la croissance des testicules. Ceux-ci constituent 30 à 40 % des cas d’infertilité masculine.

Trouble de transport du sperme

Cela représente 10 à 20 % des cas d’infertilité masculine.

Les cas de cause inconnu représentent

de 40-50% de cas d’infertilité

Traitement médical de l’infertilité masculine

Il existe un groupe de médicaments qu’un médecin peut utiliser pour traiter l’infertilité masculine, notamment:

Gonadotrophines

Une forme synthétique de gonadotrophines sécrétées par l’hypophyse peut être décrite et utilisée si un homme souffre d’insuffisance car ces hormones stimulent directement les testicules.

Agonistes des récepteurs alpha

Le médecin peut prescrire de la pseudoéphédrine, qui est l’un des agonistes des récepteurs alpha, si l’homme souffre d’éjaculation rétrograde. C’est une condition représentée par l’éjaculation rétrograde vers la vessie au lieu de sa sortie par l’urètre vers l’extérieur du corps, car ces médicaments bloquent l’ouverture qui conduit à l’éjaculation vers la vessie.

Médicaments pour l’éjaculation précoce et la dysfonction érectile

Il existe certains médicaments qui aident à l’éjaculation précoce et d’autres médicaments pour la dysfonction érectile tels que les sildénafil.

Bromocriptine ou cabergoline

Le traitement des cas d’hormone lactée élevée ou de ce qu’on appelle l’hyperprolactinémie chez les hommes varie en fonction de la cause et des traitements médicaux pour cette condition. Le médecin prescrit de la bromocriptine ou de la cabergoline pour aider à rétablir le niveau naturel de l’hormone dans le corps et une intervention chirurgicale ou une radiothérapie peuvent être utilisées dans certains cas.

Antibiotiques

Ils peuvent être prescrits en cas d’infections de l’appareil reproducteur masculin. Il convient de mentionner ici que les antibiotiques utilisés sont destinés à une personne infectée par le MST et peuvent finir par provoquer l’infertilité. Une infection génitale peut bloquer les tubes qui transportent le sperme ou le sperme et nécessiter une intervention chirurgicale pour éliminer le blocage.

Traitement chirurgical de l’infertilité masculine

Il existe plusieurs traitements chirurgicaux qui peuvent également être utilisés pour traiter l’infertilité masculine, notamment:

Opérations pour supprimer le blocage qui obstrue la sortie du sperme

Si un homme souffre d’un blocage qui entrave la sortie du sperme, l’une des chirurgies peut être effectuée pour aider à éliminer ce blocage, qui peut être causé par une blessure ou une infection dans le système reproducteur.

Traitement chirurgical de varicocèles 

Il n’est généralement pas recommandé d’effectuer une intervention chirurgicale pour traiter les varicocèles, sauf dans les cas graves où une personne souffre de la formation de grosses varices dans les testicules et de la présence d’autres facteurs qui nuisent à la fertilité d’un homme. Les veines à l’origine du problème dans le testicule sont enlevées et il convient de noter que ce processus peut ne pas aider à restaurer la fertilité naturelle de l’homme dans certains cas. En particulier en cas de varicocèle pendant une longue période est de ne pas obtenir le traitement approprié. Cela peut causer des dommages permanents aux testicules.

Extraction chirurgicale de sperme

Le sperme peut être extrait chirurgicalement de l’homme pour être utilisé par des techniques de procréation assistée et cette intervention chirurgicale est pratiquée seulement dans certains cas.

Traiter les causes de l’infertilité chez la femme

Le traitement de l’infertilité chez la femme dépend de la principale cause d’infertilité. Cela peut être causé par un certain nombre de raisons différentes, comme:

• Troubles de l’ovulation de la vieillesse qui pourrait être causés par le syndrome des ovaires polykystiques, en plus du blocage des trompes de Fallope.
• Infection MST antérieure telle que la gonorrhée et l’inflammation pelvienne, d’où le blocage conduit à l’incapacité des spermatozoïdes à atteindre l’ovule ou à l’échec de l’ovule à atteindre l’utérus pour l’implantation.
• Également la croissance des polypes de l’endomètre et l’endométriose.

Traitement médicale de l’infertilité féminine

• Médicament clomifène
• Gonadotrophines
• Metformine
• Inhibiteurs de l’aromatase
• Bromocriptine ou cabergoline

Traitement chirurgicale de l’infertilité féminine

Chirurgie transabdominale ou utérine

Ce type de chirurgie vise à éliminer les troubles ou problèmes de l’utérus ou du bassin et à aider à augmenter les chances de procréation et de fertilité chez la femme et est souvent réalisée par simple chirurgie endoscopique, selon le problème de santé dont souffre la femme. Parmi les problèmes de santé qui peuvent être traités par ce type de chirurgie, on peut citer les suivants:

• Endométriose.
• Enlèvement des fibromes utérins sous-muqueux.
• Syndrome des ovaires polykystiques.
• Polypes utérins.
• Corriger certaines anomalies congénitales de l’utérus.
• Suppression des adhérences formées dans le bassin ou l’utérus.

Les processus pour corriger le blocage de trompes de Fallope

Cela prend en charge ce processus sur la gravité de la situation et le fait que le blocage dans l’une des trompes de Fallope ou les deux. Le blocage dans l’une des trompes de Fallope ne s’accompagne que d’une mise en commun des fluides dans le canal connu sous le nom d’Hydrosalpinx.

Les technologies de procréation assistée

Il existe un certain nombre de technologies de procréation assistée qui peuvent être utilisées pour traiter l’infertilité et dont l’utilisation est très courante dans le traitement de l’infertilité, notamment:

Injection intra-utérine

Dans le processus d’insémination intra-utérine, le sperme est obtenu de l’homme, puis lavé avec une solution appropriée qui n’affecte pas l’intégrité du sperme ou de l’ovule, puis le sperme sain est séparé du sperme faible et injecté dans l’utérus de la femme à l’aide d’une aiguille spéciale. Cela augmente directement les chances de fécondation de l’ovule et de grossesse. Ce processus peut être utilisé dans certains cas, comme:

• Une diminution du nombre de spermatozoïdes chez un homme ou une perturbation de leur mouvement.
• Incapacité d’avoir une érection chez un homme
• Une femme souffrant de cicatrices/distorsion du col de l’utérus.

Bébé FIV

Le processus de FIV ou ce que l’on appelle la fécondation in vitro est l’endroit où l’ovulation est stimulée chez la femme à l’aide des médicaments de stimulation de l’ovulation mentionnés précédemment, puis le sperme de l’homme est extrait et plusieurs ovules de la femme pendant la période d’ovulation. Ensuite, les spermatozoïdes sains et les ovules sains sont isolés et collectés en laboratoire dans des conditions propices à l’insémination.

Les faits à propos de l’infertilité et la stérilité

Pour comprendre les causes de l’infertilité et comment traiter chaque cas, il est nécessaire de clarifier ce qui se passe dans la situation de fertilité normale chez les hommes et les femmes;

Fertilité féminine

La zone de l’hypothalamus dans le cerveau stimule la glande pituitaire à sécréter des hormones appelées gonadotrophines, qui à leur tour stimulent la libération d’un ovule mature par l’un des ovaires à chaque cycle menstruel. Dans le cas où cet ovule est fécondé par l’un des spermatozoïdes de l’homme, l’ovule fécondé se déplace vers la muqueuse de l’utérus et s’y implante et donc tout problème dans le processus d’ovulation ou la capacité de l’ovule à se déplacer vers l’utérus et l’implanter après la fécondation, peut provoquer l’infertilité chez la femme.

Fertilité masculine

L’hypothalamus dans le cerveau stimule la glande pituitaire à sécréter des gonadotrophines, qui à leur tour stimulent la production de testostérone dans les testicules, qui est nécessaire à la production de spermatozoïdes. Un canal éjaculateur se forme là où le sperme des vésicules séminales traverse le col de l’utérus, l’utérus et descend jusqu’à la trompe de Fallope.